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孕妇用药隐患多如何避免?
2019-12-10    来源:39在线    点击:422

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导读

不合理的用药可能会导致孕妇和胎儿受到伤害,这是我们马虎不得的事。小编特意搜集了一系列有关孕妇用药的百科小知识,希望各位准妈妈为了自己和胎儿健康,能仔细阅读相关事项。

用药本就是我们所关注的热点问题,而孕妇用药更加值得我们关注。不合理的用药可能会导致孕妇和胎儿受到伤害,这是我们马虎不得的事。小编特意搜集了一系列有关孕妇用药的百科小知识,希望各位准妈妈为了自己和胎儿健康,能仔细阅读相关事项。

孕期用药的隐患

一般说来,从受孕日(受精日)开始的大约3个礼拜期间,这时期所使用的药,一般都不会对胎儿造成影响。不过,从怀孕2个半月到4个月初期为止,是胎儿身体器官形成的时期,在这段时期,有时候会因为所服用的药量和种类因素,而引起胎儿身体畸形的危险。

在胎儿身体器官大致形成的怀孕4个半月以后,就没有造成畸形之疑虑,不过,却可能会影响胎儿各器官的发育。妊娠后,孕妇各个系统和器官均发生了一些变化,使许多药物在体内的过程非但不同于非孕期,而且还能通过胎盘到达胎儿体内,影响胎儿,或通过乳汁影响新生儿。因此,近年来对于孕妇用药已引起了广泛的重视。药物对胎儿、新生儿的影响,取决于药物的种类、剂量、持续作用时间以及通过胎盘的速度和程度,特别取决于胎儿的发育处于什么阶段及其药物的反应。

在给孕妇用药时,必须考虑到药物对胎儿、新生儿的影响:

致畸

孕妇用药引起胎儿畸形,多发生于妊娠12周以内,而以8周内影响最大。此期,胎儿正处于胚胎相继分化和联合阶段,各系统尚未完全形成,如妊娠早期,使用某些种类的抗早孕反应药(如安定、氯丙嗪等),某些保胎的激素类药(雌激素等),部分抗生素(氯霉素、抗滴虫药、卡那霉素等),可能导致胎儿畸形。

致癌

目前已证实乙烯雌酚和乙烷雌酚有致癌作用。有报导,用过乙烯雌酚保胎的妇女所生女孩中,有0.14-1.4%成长到12-24岁之间,可能发生阴道透明细胞癌。此外,还可能引起流产、死胎和发育畸形。

发育缺陷

早期口服四环素,可能引起小肢体畸形,孕16周后用药,可致牙质发育不全或骨质发育迟缓、乳牙发黄。

呼吸抑制

吗啡、哌替啶,可抑制新生儿呼吸中枢,甚至死亡;利血平可引起新生儿鼻塞而导致呼吸困难。以上用药,在胎儿娩出前1小时尽量不要应用。

溶血

部分新生儿,尤其是早产儿,红细胞对某些药物的溶血反应敏感。凡能引起肝功能破坏,以及引起溶血和促使血浆蛋白与胆红素分离的药物,均可致新生儿黄胆和脑核黄疸。故妊娠晚期,应慎用磺胺药,人工合成的水溶性维生素K等药物。

孕妇用药别走极端

“中成药安全副作用少”。抱着这样的心态,孕妇感冒发烧的时候,常常第一时间想到官网去购买中成药。广州医学院第三附属医院呼吸内科主任医师魏立平说,不少孕妇上呼吸道感染后,就会去官网买vc银翘片、板蓝根等,以为这些药物对胎儿较为安全。

事实上,也有不少中成药是孕妇禁用的。魏立平指出,以VC银翘片为例,此药是复合制剂,含有维生素C、银翘片、对乙酰氨基酚,而后者孕妇需慎用,需要在医生的指导下服用。

那么,在孕期登录使用的一些中成药有什么呢?据了解,牛黄解毒丸、大活络丹、至宝丹、六神丸、小活络丹、牛黄清胃丸、牛黄清火丸、伤湿止痛膏、复方当归注射液、苏合香丸、十滴水、云南白药、三七片、益母膏、麝香壮骨膏、七厘散、小金丹、百降丹等。这些药物有可能引起流产。

可见,中成药对孕妇也并非百分百安全。而服用中成药时,一定要认真地看药物说明书,如果上面写着有孕妇禁用或者孕妇慎用,那么最好在医生的指导下使用这些药物,而不是自己擅自决定来用药。

孕妇用药注意事项:孕妇不能用的西药

1.四环素:致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形等。

2.氯霉素:致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即灰婴综合征)。

3.庆大霉素:造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形。

4.磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主):致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。

5.阿司匹林:致胎儿小、畸形,引起新生儿出血及肝脏的解毒功能障碍。

6.扑热息痛:引起新生儿高铁血红蛋白血症。

7.消炎痛:引起黄疸和再生障碍性贫血。

8.安定:可致胎儿畸形和女胎男性化。

以上药物在妊娠期限都要禁用或慎用,非用不可者,应在医生指导下进行,要做到用药单一、剂量小、时间短。

KEYWORDS: 用药隐患
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